Отзыв №10328 о СК «Капитал Лайф»
Самая худшая компания!
Прилетел во Вьетнам и в самолете вероятно заложило ухо. Обратился в ассистанс. Два дня пытался решить вопрос с ними. Отправили в самую дешевую больницу где крысы и тараканы бегают прям на входе. Опасаюсь за свое здоровье и качество. Попросил другую клинику. Отказали. Через 3 дня опухла рука. Не знаю в чем дело. Зуд и боль. Обратился снова. Оператор не имея мед образования, на удаленке, по переписке решил поставить диагноз мне. Отказали в мед помощи. Хотя мне срочно нужна она была! Нарушение Договора! 16 писем писал - не ответили. Игнор! Вся переписка сохранена. МЕЖДУНАРОДНЫЙ СТРАХОВОЙ ПОЛИС No 5045820563
Вынужден обратиться в суд на страховую компанию. Оставление клиента без медицинской помощи. Оставляю за собой право считать данную претензию как досудебную. Требую разобраться в данной ситуации и компенсировать моральный и финансовый ущерб.
Мы рассмотрели ситуацию, описанную Вами в отзыве, и сообщаем следующее.
Оформленный Вами 16.01.2026 полис предусматривает включение базовых опций, которые по умолчанию стандартно подключаются всем клиентам при оформлении договора страхования. Список этих опций указан на площадке polis812.ru и доступен для изучения при покупке полиса.
Условия страхования, в том числе перечень событий, которые могут быть отнесены к страховым, а также исключения из страхования, прописаны в Правилах и Ключевом информационном документе. Перед покупкой Полиса Вами было отмечено в чек-боксе, что Вы ознакомлены с Ключевым информационным документом и Правилами страхования. Ознакомиться с Правилами страхования дополнительно можно по ссылке https://kaplife.ru/travel.
Страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого осуществляется страхование. По Вашему договору был установлен страховой риск «Медицинская и экстренная помощь», т. е. обращение в связи с внезапным заболеванием Застрахованного, несчастным случаем.
Информируем, что после первого обращения по договору за медицинской помощью Вам был назначен визит в клинику на следующий день, однако в назначенный день Вы не посетили лечебное учреждение. Визит состоялся на следующий день после контрольного звонка от представителя страховщика. Назначенная клиника – это лицензированное лечебное учреждение, имеет положительные отзывы в интернете, поэтому оснований для повторного приёма в другой клиники местной инфраструктуры не было.
Ваше второе обращение за медицинской помощью было связано с жалобами на укусы насекомых. Согласно п. 13.3. Правил страхования, «13.3. В случае обращения Страхователя (Застрахованного) за оплатой расходов, предусмотренных подпунктами 13.1.1.-13.1.5. настоящих Правил, если Договором страхования не предусмотрено иное, не является страховым случаем обращение Страхователя к Страховщику даже при наличии медицинских показаний к их осуществлению по поводу/в случае заболевания, возникшего в результате укуса насекомых и животных (за исключением отравления ядом)». Поэтому событие было признано нестраховым или не подпадающим под действие договора страхования.
Сожалеем, что у Вас остались негативные эмоции после взаимодействия с компанией. Мы действуем согласно условиям заключенного договора и принятым на себя обязательствам.
Руслан Исрафилов